当然了!
陈沧也是没有了后顾之忧。
有高华荣的保证,陈沧这边下刀的时候,也轻巧随意了很多!
当然了,这个切除可不是切除越多越好!
而且,为防止术后因切除肝脏过多引起肝功能衰竭,术中在将坏死肝组织彻底切除的同时,应尽量多保留正常的肝组织。
遵循“破到那里,切到那里失活的切除,存活的缝合”的原则。
伴随着手术的不断深入,高华荣的重要性越发体现出来!
不同的区域止血办法是不同的,甚至同一个区域,陈沧切除的创面不一样,止血的手法也不一样!
而此时,陈沧真的是涨了见识!
这是他第一次见到如此之多的止血方法!
真的是有些兴奋!
一台大型手术,一个人不可能完成。
需要的一个团队的共同协作。
有一个值得信任的队友,比起什么都重要。
此时的陈沧真的是深刻意识到了这一点的重要性。
看着高华荣借助各种各样控制出血的方法,不断地减少出血,控制血流量
这一些操作让陈沧是直呼大爽!
真的!
双手加压!
肝止血带!
肝止血钳!
肝门阻断!
这一招一式绝对不是一个小医生可以掌握的了的。
如果说医学是门派的话,高华荣在止血这领域真的做的已经很厉害了。
陈沧承认,自己低估了这个看起来普普通通的高主任。
高华荣看着陈沧盯着自己有些震惊,忍不住憨厚的笑了笑:“放手去做,有我们呢!”
陈沧点头!
这一刻是真的放开了手脚。
把身后交给队友的感觉,真的是太棒了。
一时间,手术刀在陈沧的手中不知不觉变得越发灵动起来。
高兴荣总是恰到好处的在关键的时候,控制好血流量。
出血肯定是要有的!
但是只要出血量的不是太快,这一切都是可以弥补的。
陈沧在切除,高华荣在止血,这一幕看的周围的众人是热血沸腾。
或许这就是合作的魅力所在吧?
其实不仅是陈感觉舒服,就连高华荣也是如此。
他从来不是一个激进的主任,稳重是他的座右铭。
性格使然让他在这一领域发展的很好,但是也限制了很多。
如果说肝脏切除如同进攻。
那么止血控制血流就是防守。
高华荣也是有一种合作愉快的感觉。
看着这一幕,余勇刚忍不住羡慕起来。
而老马看着陈沧,忍不住叹了口气,你终于做了别人的刀客!
很快!
到了中肝叶!
铁管还在!
陈沧看了一眼余勇刚,说道:“余主任,你来拔铁管。”
余勇刚点了点头:“好的!”
这一刻,所有人的视线都盯着插入肝脏的铁管上。
陈沧小心翼翼的把周围清理了。
然后结扎肝创面上的胆管、血管,处理后用新的盐水纱布贴敷在肝创面上,小心翼翼的拨开创面和铁管的距离。
高华荣已经完成了止血。
这个时候,陈沧说道:“好了,拔出来吧!”
说话间,那铁管开始缓缓地离开肝脏。
一点一点!
血液伴随这拔出来的瞬间,再次流出!
高华荣手里的动作从来没有停止。
哪怕血液偶尔从小动脉里喷出一点到脸上,也是纹丝不动!
铁管换换离开肝脏的时候,成功也越来越近了。
近了!
更近了!
余勇刚的手真的很稳,他缓缓的把铁管从肝脏里取出来。
没有忐忑,没有犹豫!
这个过程整整持续了将近十五分钟!
因为每出来一点,就需要处理很多。
伴随铁管出来,一块肝脏也成功离体
肝脏,又少了很多!
但是此时,中肝叶区域的破碎需要处理了。
肝实质的中央的损伤破裂,是伴有肝血管和胆管的断裂。
此时已经形成了较大的肝内血肿和胆汁潴留,压迫组织造成广泛坏死。
必须要小心清理。
放置胆汁进入腹腔。
同时还要把坏死的肝组织给清理来了。
而同样!
肝组织最好可以保留下来一些,防止肝脏衰竭!
胆汁清理陈沧做的很干脆利索。
果断犀利的操作让老马羡慕不已。
耍了一手好刀!
可是此时,陈沧忽然愣住了。
他发现已经切除了太多了肝脏组织
但是,如何取舍剩下的中央肝组织呢?
这是一个终究绕不开的问题!
也是一个十分严峻的问题!
可是
这些很多都是坏死的组织,陈沧的眼睛是可以清楚的看到的。
甚至很多在老马眼里都可以判断出来。
这些坏死的组织不能留下,否则只能徒增再次损伤。
但是
切除的也太多了!
陈沧越切越感觉有些后怕。
他开始动摇了。
患者切除的肝组织如果太多的话,肝功能衰竭是再说难免的。
这就需要考虑到如何兼顾!
这一刻,陈沧放缓了手里的动作。
而高华荣也发现了这一点。
如果把中肝叶的这些坏死组织全部切除的话,肯定是要肝脏衰竭的。
这是经验!
也是教训!
如何权衡?
如何取舍?
这一刻,所有的担子都落到了陈沧身上。
所有人盯着陈沧。
如果眼神有质量,陈沧身上绝对是所有人沉甸甸的希望!
陈沧深吸一口气!
在这样的中肝叶损伤的肝脏中央进行操作,难度太大了。
哪怕是肝移植,也是需要一段时间的!
能留下多少肝脏,就能有多少的生存期!
陈沧深吸一口气。
就知道这个“吴氏刀法”没有这么好获得!
这一刻,所有人都盯着陈沧,希望他有更好的办法!
陈沧没有说话。
只是,眼睛瞬间开启凝视,小心寻找任何有生存希望的肝组织,尽可能的抢救!
坏死的一律切除!
有任何抢救机会的,陈沧接过持针钳开始对细小的血管进行缝合!
看到这一幕,高华荣忽然眉心一跳,好主意!
但是
这缝合难度也太大了吧?
这么细的血管能吻合吗?
很快,陈沧用行动告诉他。
可以!
再细的我陈某人都经历过,还有什么不可能?
陈沧的操作瞬间让众人看到了希望!
于是,陈沧一边切除,一边缝合
这忍不住让众人为之振奋起来。
或许
这个男人真的有救?
ps:,没事儿,卖个萌