东大一院心外科。
晚九点十二分。
透过窗外,可以看到这个城市的繁华。
陈沧跟着葛怀、孟熙刚刚从手术室回到了医生办公室内,从下午六点多到现在,葛怀跟着孟熙做了两台手术,准确点说,是葛怀帮助孟熙做了两台手术,至于陈沧……陈沧辅助都算不,最多算个眼神助攻。
陈沧发现,对于手术的参与度越高,自己就越有可能“学习”到主刀医生的技能。
不叫窃取,叫学习。
百分之五的几率看似很高,但是这段时间陈沧估摸了很久,这个比例是会发生改变的。
如果你参与度很高,对于这一台手术尽心尽力,做了很多努力的话,你获得的手术概率就很大,就比如当初的指骨骨折手术。
但是像这种眼神助攻真的很烦,想要获得技能的比例也太低了。
其实不是陈沧不想动手,陈沧也很想……
但是归根到底主要还是因为孟熙和葛怀的不信任。
毕竟你一个学生,刚来几天就想手,这是不太可能的,什么事情都需要一个徐徐渐进的过程。
这让陈沧就感觉很无奈,毕竟不手,就没办法学习手术,看……看能学个屁啊。
手术手术,不动手,怎么学技术!
而且没办法提高好感度!
好感度现在停留在20无法提升。
陈沧有些迷茫,这技能全得靠好感度获得呢,自己20点好感度够干啥?
心外科作为专业性比较强的科室,起步二级手术,基本都是三级手术了,一级手术……这不是扯犊子呢嘛!
陈沧越来越感觉是生活在欺骗他。
……
……
三人坐在医生办公室内,葛怀一脸兴奋的对孟熙讲着刚才的手术,而孟熙则是听着,很少说话,偶尔点头或者点评一下。
而……陈沧参与度极低,存在感微薄……
所谓不懂别bb,陈沧很精髓的贯彻了这个理论。
眼看着手术也完事儿了,时间也不早了,陈沧就估摸着起身离开。
正当陈沧准备离开的时候,医生办公室电话响起,葛怀还没来得及接电话,来电声音已经停了,应该是护士站已经接了起来。
医生办公室电话和护士站电话是连线的。
一分钟以后,护士走了进来,环视办公室一眼,看见孟熙等人,好奇说道:“孟主任,今天谁值班呢?”
孟熙摇头看着葛怀:“葛大夫,今天谁值班?”
葛怀连忙走到值班表面前看了看:“今天是姚大夫,我看是不是去换药了。”
孟熙摇头:“不用了。”
说完之后,孟熙看着护士:“怎么了?小丽。”
护士小丽说道:“刚才急诊送来一个病人,胸痛的,怀疑是心脏的问题,让咱们科的大夫去会诊一下。”
孟熙起身,直接朝着外面走去:“我去吧。”
陈沧点头,连忙跟着孟熙朝着外面走去。
葛怀也跟着陈沧走了下来。
到了急诊科,护士看见孟熙之后,连忙说道:“孟主任,您来了,患者现在都在抢救室呢。”
孟熙点头,朝着里面走去。
值班医生看见孟熙来了,顿时眼前一亮,这位女博士现在在东大一院可以说是风云人物。
先不说世界名校出身的这个光环加持。
孟熙来了医院以后,雷厉风行的做事风格,以及严于利己的工作态度,精准的诊断和堪称大师的手术,就已经折服了大多数人。
人家不仅是有才华,长得还这么漂亮,可是还这么努力工作,能力还强。
这样人,怎么可能不受欢迎。
急诊科的大夫吴鹏直接说道:“孟主任,您还没下班啊!”
对于这些废话,孟熙没有回答,而是直接了当的说到:“患者什么情况。”
吴鹏一愣,连忙说道:“患者男,51岁,于三天前突发性的胸前区压榨性疼痛!胸骨后明显,有典型的牵扯痛和放射痛,放射到颈部、背部,锐痛为主,未予重视,今天加重……有点像心梗!”
这些症状一说,很明显是要把人往急性心肌缺血的方向去带的,像极了冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死等症状。
孟熙直接走到患者身边,看了看心电监护,随后走到男子身边,看见男子意识清楚。
“心电图做了没有?”
吴鹏急忙把手里的心电图给拿了过来:“在这儿,不像是心梗。”
“来之前,患者已经口服硝酸甘油,但是效果一般,胸痛没有缓解。”
吴鹏并不是心脏病专业的,对于心电图大概的一些急症能认识和分清,但是对于那些特殊的异常心电图,或者是比较普通的心电图并不能准确的分辨。
孟熙接过心电图一看,微微皱眉,什么都不典型,但是……不对!
孟熙忽然察觉到一个细节,p-r段的偏移。
这个是和心肌梗死以及早期复极综合征典型的区别!
难道是……急性心肌炎?
仔细一看之后,没有异常的q波,st和t的比值大约四分之一。
发作时间数天……
所有的线索,都指向了一个答案!
可能就是记性心包炎。
想到这里,孟熙把脖子的听诊器摘下来戴好,放在患者心前区听了起来。
心包摩擦音……
果然是有的!
伴随着呼吸的起起伏伏,心跳的不断进行,孟熙听见缓慢的心包摩擦音传来。
十有仈Jiǔ就是心包炎了。
想到这里,孟熙看着吴鹏:“我现在怀疑是心包炎,但是不能排除心梗,患者有没有查心肌酶?”
吴鹏一听是心肌炎,顿时反应过来:“心肌酶来了医院就查了,没有事儿。”
这个时候,患者忽然说了句:“大夫,我有些胸闷,呼气都有些费劲儿。”
孟熙微微皱眉:“让床旁b超来,看看是不是有渗出液了。”
吴鹏一听,连忙点头,着着急急安排会诊去了。
而这个时候,孟熙忽然转身盯着陈沧:“你不是在急诊待过吗?你能判断急性心肌炎吗?”
陈沧一愣:看不起谁呢!
【叮!触发孟熙的考验,第一环,分析病情!】